Recent,
doua grupuri separate de cercetatori (japonez si
american) au reusit reprogramarea unor celule umane
de piele in celule stem. Aceasta a doua metoda nu
implica deci crearea si distrugerea unui embrion, si
poate elimina astfel definitiv controversele din
jurul acestui subiect.
Pentru a intelege semnificatia
acestui pas major, sa discutam putin contextul
acestei descoperiri. Dupa cum se stie, celulele stem
sunt celule pluripotente nediferentiate, ce apar in
stadiul embrionic al evolutiei omului. Cu alte
cuvinte, aceste celule stem, care se gasesc in
embrion, se vor diviza si diferentia mai tarziu in
diverse tipuri de celule, ce vor forma la randul lor
diversele organe ale corpului uman. Exista un
interes major in comunitatea stiintifica in
obtinerea in laborator a acestor celule stem, pentru
cresterea artificiala de organe, sau pentru
tratamentul diverselor boli genetice.
Deoarece ele se pot diferentia
mai tarziu in oricare din celulele organismului,
celulele stem au potentialul de a genera tesuturi
noi (ficat, os, etc.), sau de a inlocui tesuturi
existente care sunt distruse (ca cele pentru
pacienti bolnavi de Alzheimer sau Parkinson). In
aceste cazuri este insa important ca celulele stem
sa contina acelasi material genetic ca celulele
pacientului al carui tesut trebuie inlocuit. In
acest fel, noul tesut are sansa mult mai mica de a
fi rejectat de organism. Pentru a realiza aceste
celule stem care contin informatia genetica a
pacientului, nu exista in prezent decat doua solutii.
Prima solutie, mentionata mai
devreme, este de a preleva de la pacient o celula
adulta. Ea este de cele mai multe ori o celula
fibroblast din piele, deoarece aceasta are deja o
capacitate limitata de a se diferentia. Din aceasta
celula fibroblast se extrage apoi nucleul. Intr-o
etapa ulterioara, acest nucleu este introdus intr-un
ovul (celula ou), careia i s-a indepartat inainte
nucleul sau. Procedura face sa creada ovulul ca a
fost fertilizat, si el se va dezvolta mai apoi intr-un
embrion, prin procese succesive de divizare. Din
acest embrion se vor extrage apoi celule stem
pluripotente. De remarcat ca aceasta procedura face
ca sa se conserve materialul genetic are celulei
fibroblast originare. Metoda a fost aplicata recent
cu succes in primate.
Remarcam ca procedura precedenta
implica creearea unui embrion si distrugerea lui
pentru extragerea celulelor stem. Ea este deci
foarte controversata, caci ridica problema daca un
embrion este o fiinta vie, care astfel este omorat.
Cea de-a doua solutie de obtinere a celulelor stem
din celulele adulte ale pacientului presupune o cu
totul alta maniera de lucru, ce evita crearea de
embrioni. Aceasta porneste de la observatia ca
celule adulte si celulele stem au material genetic (ADN)
identic. Ceea ce le face diferite este expresia
diverselor gene ce produc proteine. Astfel, unele
gene din celula adulta sunt inactivate de alte
proteine prezente in celula, si celula isi pierde
astfel din potenta ei. In aceasta a doua solutie,
oamenii de stiinta "reintineresc" practic o celula
stem, o reprogrameaza, reactivand genele ce au
devenit inactive in celula adulta.
Recent, un grup de cercetatori de
la Universitatea din Wisconsin a reusit aplicarea
procedurii precedente la celulele adulte umane,
pentru prima oara. Cu toate acestea, metoda
prezentata de acestia in prestigioasa revista
Science difera intr-un punct major de solutia ideala
prezentata mai sus. Astfel, sistemul de proteine al
celulei este extrem de complex, si deci greu de
modificat. De aceea cercetatorii au hotarat
introducerea genelor ce trebuie reactivate direct in
ADN-ul celulei adulte originare, cu ajutorul unui
retrovirus. Acesta transporta practic 4 gene alese
de cercetatori in nucleul celulei adulte, si le
integreaza in ADN-ul ei. Daca procedura este de
success, noua celula adulta este practic "intinerita",
reprogramata, si ea se va comporta ca o celula stem.
Procedeul acesta a fost aplicat
anul trecut cu succes la soareci. Un grup din
Japonia, condus de profesorul Yamanaka, a
identificat un grup de 4 gene care pot "reintineri"
celula adulta, si o transforma in celula stem. De
fapt, acelasi grup a publicat saptamana trecuta
rezultate care arata ca procedeul poate fi aplicat
cu success si la oameni, confirmand practic
rezultatele celor de la Universitatea din Wisconsin
. Pe de alta parte, cercetatorii de la Universitatea
din Wisconsin au introdus in nucleul celulei adulte
tot patru gene, doua identice cu cele ale
profesorului Yamanaka, si alte doua diferite.
Combinatia de gene a fost aleasa dupa un studiu
premergator care a comparat celula adulta cu celula
stem, si a identificat care dintre gene au devenit
inactive in celula adulta.
Eficienta procesului este
momentan scazuta (de o celula reprogramata la cateva
mii de celule), iar rezultatele grupului de la
Universitatea din Wisconsin au fost obtinute doar pe
celule adulte prelevate de la fetusi si bebelusi. Cu
toate acestea, organizatiile internationale care
lupta impotriva acceptarii experimentelor cu celule
stem obtinute din embrion sunt foarte entuziaste.
Ele spun ca cercetarea pe embrioni poate fi astfel
incetinita, daca nu stopata, caci nu mai este
singura alternativa la obtinerea de celule stem. In
fond, tot saptamana trecuta, creatorul celebrei oi
clonate Dolly a anuntat ca renunta la cercetarea ce
implica clonarea pentru obtinerea celulelor stem. El
se va implica mai nou in productia de celule stem
din celule adulte reprogramate, aceasta insa nu din
motive etice, ci pur si simplu pentru ca noua
tehnica are a sansa de succes mai mare, dupa parerea
lui.
Sursa:
Revista Science
O fetita a primit "cadou" de
la fratele sau sansa la viata
In
India, 10.000 de copii se nasc cu talasemie in
fiecare an, ceea ce reprezinta 10% din totalul
copiilor bolnavi de talasemie din intreaga lume.
Thamira este unul dintre copiii care se regasesc in
acest procent de 10%. A fost diagnosticata cu
talasemie in jurul varstei de 2 ani si de atunci,
timp de 7 ani, viata ei s-a derulat printre desele
transfuzii de sange. Din cauza faptului ca talasemia
este o boala transmisibila genetic, mama Thamirei a
renuntat la urmatoarele doua sarcini care au
survenit nasterii Tamirei. Intre timp parintii l-au
cunoscut pe Revathy Raj, medic la Apollo Speciality
Hospital, care a sfatuit-o pe mama Thamirei sa
urmeze un tratament de reducere a fierului din
organism. Dupa acest tratament, doctorul a indicat
cuplului sa ia in considerare posibilitatea unei noi
sarcini. In cazul in care nou-nascutul ar fi
compatibil cu Thamira, medicul le-a recomandat sa
opteze pentru un transplant de celule stem din
sangele din cordonul ombilical.
Mama
Thamirei a ramas insarcinata, iar un test prenatal a
confirmat ca fatul nu a fost afectat de talasemie.
Dupa nasterea acestuia, sangele din cordonul
ombilical a fost testat si s-a confirmat
compatibilitatea dintre frati. Timp de un an
celulele stem au fost criogenate, iar Thamira a fost
pregatita pentru transplant, primul pas fiind
distrugerea celulelor canceroase prin chimioterapie.
In luna martie 2009, celulele stem provenite de la
fratele Thamirei au fost injectate in organismul
acesteia, iar procedura nu a necesitat nici o
interventie chirurgicala.
Thamira datoreaza aceasta sansa la viata fratelui
sau, ea afirmand ca fara acest transplant viata i-ar
fi fost pusa in pericol.
Medicii care au ingrijit-o pe Thamira spera ca acest
tip de transplant sa ajute cat mai multe persoane
atinse de aceasta maladie si spera la cat mai multe
povesti incununate de succes.
Sursa: msn.com
Celulele stem - tratament
pentru boala Crohn
Utilizarea
celulelor stem revolutioneaza tratamentele multor
boli grave. Inlocuirea celulelor din tesuturile
distruse cu celule stem, provenite de la acelasi
pacient, a devenit o realitate. O noua boala care
poate beneficia de acesta terapie este boala Crohn,
afectiune care determina inflamatia si ulceratia
tractului digestiv, cu predilectie partea terminala
a intestinului subtire si intestinul gros (colon).
Boala Crohn afecteaza straturile profunde ale
tubului digestiv, cauzand ulceratii la acest nivel.
Ca
si colita ulcerativa, acesta boala este inclusa in
categoria bolilor inflamatorii intestinale. Este o
boala cronica, cu substrat genetic, ce apare cand
sistemul imunitar pierde toleranta pentru flora
intestinala saprofita din colonul pacientului,
conducand la instalarea unui raspuns inflamator
anormal, care nu este limitat in timp. Consecinta
acestui atac al sistemului imunitar este aparitia
ulceratiilor la nivelul intestinului terminal si
colonului. Boala evolueaza imprevizibil, de cele mai
multe ori catre agravare, de-a lungul vietii
pacientului, iar simptomele depind de gradul de
afectare si de raspunsul la tratament.
Afecteaza in special adultii tineri, cu varsta intre
18 si 40 de ani. Diagnosticul este dificil de pus
pentru ca simptomele se confunda cu alte afectiuni
digestive: durere abdominala, diaree, greata, febra,
stare generala alterata etc.
In
tratamentul actual la bolii Crohn se folosesc
corticosteroizi, medicamente imunosuprosoare si
terapie biologica pentru controlul inflamatiei si
prevenirea complicatiilor bolii (stenoze, fistule
etc). In decursul bolii, 70% dintre pacienti au
nevoie de interventii chirurgicale pentru rezectia
portiunilor de tub digestiv afectate, in urma
esecului tratamentului medicamentos. Uneori este
necesara indepartarea unor portiuni largi din colon
si intestinul subtire, fapt ce conduce la instalarea
malabsorbtiei hranei consumate.
Noua
terapia, utilizata intr-o clinica din Spania, este
bazata pe un transplant autolog de maduva osoasa (pacientul
primeste un transplant al propriilor celule stem) si
reprezinta o alternativa de tratament atunci cand
boala nu raspunde la medicatie si necesita
interventie chirurgicala.
Acest tratament inovativ al bolii Crohn, cu ajutorul
celulelor stem, mai este pus in practica in clinici
si spitale din Statele Unite si Italia, metoda fiind
incununata de succes. Intr-o perioada de urmarire de
6 ani ce a urmat transplanturilor, 80% dintre
pacientii transplantati au cunoscut o remisie totala
a bolii iar restul de 20% au avut parte de o
ameliorare semnificativa si au raspuns favorabil la
tratamentul medicamentos.
Terapia se desfasoara in mai multe etape, pe
parcursul a cateva saptamani. Succesul procedurii se
datoreaza colaborarii intre specialistii din mai
multe ramuri medicale printre care gastroenterologie,
hematologie, chimioterapie, procesul fiind acelasi
ca in cazul transplantului de maduva osoasa pentru
leucemie sau mielom.
Sursa: Healthy.ro
Tratamentul cu celule stem -
Revenirea vederii
Pornind
de la ideea ca pana nu vezi nu crezi, Heather
Pelletier si fiica ei de 8 ani, Hayley, califica
celulele stem ca “cele mai mari transformari”.
Tratamentul cu celulele stem pe care Hayley l-a
urmat este “controversat”. Dar succesul pe care ea
l-a avut, in urma acestui tratament, este
indiscutabil.
Hayley era practic oarba din nastere, fiind
diagnosticata cu Hipoplazia Nervului Optic, sau ONH,
o cauza de orbire la copii. Nervii ei optici, care
transmit semnale vizuale de la ochi catre creier, au
fost subdezvoltati. Ea putea vedea doar lumina cu
ochiul ei stang, nu mult mai mult cu dreptul -
obiecte foarte mari, imense, lucru neobisnuit la
copii.
In
ultima toamna, Harley, urmand scoala primara Salt
Creek Primary School din Elmhurst, a invatat sa
mearga cu o carja si sa citeasca in alfabetul
Braille. Medicii i-au spus lui Peletier ca nu exista
medicamente sau tratamente pentru situatia fetitei
sale. Apoi, in luna august, Pelletier a intrat pe
site-ul Institutului de Cercetare al problemelor
oculare, din cadrul Universitatii Harvard.
"Li
s-a confirmat ca au avut unele succes in tratarea cu
celule stem a unor soareci orbi", a spus Pelletier.
"Dar pe soareci orbi? Am vrut sa aud despre succesul
cu oamenii orbi."
Pelletier a invatat de la compania Bieke
Biotechnology, o companie care actioneaza ca un fel
de matchmaker de celule stem, conectarea pacientilor
din intreaga lume cu spitale din China si din alta
parte, unde se lucreaza cu celulele stem pentru
pacientii cu o varietate de afectiuni medicale,
inclusiv cea a lui Hayley.
A
fost nevoie de sase saptamani pentru ca Pelletier sa
o aduca pe Hayley la medici, sa-i faca RMN-ul,
analizele la sange, care sa-i arate companiei Beike
ca ea era destul de sanatoasa pentru a beneficia de
tratamentul cu celule stem.
"De
fapt, eu am crezut ca toate testele necesare au fost
un fel de consolator", a spus ea. "Ei m-au asigurat
ca Beike este prudenta."
Pe
19 noiembrie 2008, Pelletier si Hayley au calatorit
la Spitalul Xiaoshan in Hangzhou, din China.
(Pelletier gandindu-se pe drum.) Ceea ce facea, era
lucrul potrivit pentru fiica ei? Celulele stem ar
putea sa o ajute? Ar putea justifica costul de
20.000 dolari pentru tratament, plus cheltuielile
pentru calatorie si deplasare, mancare?
Politia din Norridge, unde Pelletier este dispecer
911, a incercat sa stranga fonduri pentru a o ajuta.
Locuitorii din Norridge, Elmwood Park si Chicago
Northwest Side, si din Elmwood Park Lions Club au
fost de acord sa contribuie. Un fost rezident din
Norridge a facut mai multe copii cu CD-ul din
vacanta, pe care ea il inregistrase, le-a vandut cu
5 dolari bucata si a donat banii pentru cazul lui
Hayley. Impreuna, au acoperit aproape intreaga suma.
In
timpul celor sase saptamani din China, Hayley a
facut sapte implanturi cu celule stem extrase din
cordonul ombilical al naou nascutilor.
Pelletier i-a tinut la curent pe toti membrii
familiei, prieteni si colaboratori, cu ajutorul
blog-ului lui Hayley, de pe site-ul companiei Beike.
Dupa doar doua implanturi, Hayley putea numara
degetele lui Heather aflate la o distanta de
jumatate de metru si putea citi numarul camerei lor,
de 8 inch, de la o distanta de 4 metri. Dupa trei
implanturi, ea putea vedea dreptunghiurile colorate
de pe ecranul laptop-ului mamei ei aflat la o
distanta de aproximativ 3 metri. O saptamana mai
tarziu, Hayley a mai fost capabila de a-si lega
sireturile, pentru ca inainte ea nu-si putea vedea
mainile.
"Nu
am vazut-o niciodata atata de mandra de ea insasi."
Pelletier ne-a scris. "Ea imi lega, toata ziua,
pantofii mei de gimnastica."
Intre tratamente, Hayley a lucrat cu terapeutii,
imprimand litere si numere pe o tabla de scris. Dupa
cinci implanturi in coloana vertebrala, Hayley a
fost capabila de a citi un cuvant de pe peretele din
apropierea unui centru comercial si litere O-T-H-K
de pe punga de cumparaturi a mamei sale.
S-au
intors acasa cu cateva zile inainte de Craciun.
Medicii din China cred ca vederea lui Hayley poate
continua sa se imbunatateasca in intervalul celor 9
luni de la finalizarea tratamentului. Ea invata sa
imprime la scoala, in clasa a doua, unde este acum.
Ea
deseneaza imaginile oamenilor pe suportul de hartie.
Ea poate identifica cu usurinta culori. Ea se poate
uita la televizor de la o distanta de 1 metru si
jumatate.
"A
fost incredibil", a spus Pelletier. "Practic, in
ansamblu, calitatea vietii ei a fost imbunatatita cu
110%. Ea este mult mai fericita."
Increderea in sine i-a crescut, de asemenea.
Pelletier a reusit sa spuna cateva cuvinte la
banchetul din Lions Club, dar ea recunoaste ca a
fost profund emotionata de sutele de persoane din
camera. Hayley nu a fost emotionata.
"M-am intors cu un alt copil din China, total
schimbat in bine. Ea statea pe un scaun si le-a spus
totul despre experientele ei de acolo", a spus
Pelletier, uimita. "Apoi ea, onorata, le-a multumit
pentru tot sprijinul lor."
Blog-ul ONH al lui Hayley apare pe site-ul Bieke -
www.stemcellschina.com - impreuna cu alte povesti
ale pacientilor tratati cu celulele stem, cu
diferite succese pentru o gama larga de afectiuni (boli),
de la paralizie cerebrala, pana la traumatisme ale
coloanei vertebrale sau autism.
Sursa: Stirile Sun-Times Group
Celulele stem din sangele din
cordonul ombilical pot vindeca celiachia
O
fetita de 12 ani din SUA, diagnosticata cu boala
celiaca, a fost supusa unui transplant alogenic de
celule stem din sangele din cordonul ombilical,
transplant facut in urma unui diagnostic de leucemie
acuta mieloida. Dupa transplant, fetitei i-au fost
administrate 4 doze de metotrexat si ciclosporina
pentru a preveni orice fel de reactie a grefei
contra gazdei.
La
trei luni de la efectuarea transplantului s-a
observat ca pacienta a putut tolera o dieta obisnuit,
cu gluten, desi aceasta avea un istoric de boala
celiaca de la varsta de 2 ani. In urma trecerii la o
dieta normala, pacienta nu a prezentat nici unul
dintre simptomele bolii celiace: dureri abdominale,
greata, varsaturi sau diaree.
Evaluarile facute la 5 luni si la 3,5 ani de la
efectuarea transplantului cu celule stem din sangele
din cordonul ombilical nu au evidentiat prezenta
bolii celiace. Pacienta tolereaza in continuare o
dieta normala si a renuntat la tratamentul
imunosupresor.
Dr.
Ronald M. Kline de la Comprehensive Cancer Centers
of Nevada din Las Vegas a prezentat cazul acestei
fetite si a declarat urmatoarele: “Cu toate ca in
acest moment nu sustinem transplantul alogenic cu
celule stem hematopoietice ca fiind tratamentul
definitiv al bolii celiace […] utilizarea
transplantului de celule stem ar putea intr-o zi
determina ca aceasta metoda sa devina o alternativa
acceptabila a dietei pe viata fara gluten”
Sursa: Pediatrics.aappublications.org
Terapia cu celule stem
imbunatateste functiile musculare in distrofia
musculara
O
echipa de cercetatori americani au descoperit faptul
ca transplantul cu celule stem imbunatateste
functiile musculare ale cobailor bolnavi de
distrofie musculara, relateaza Sunday.
Conform acestui studiu, aceasta este prima data cand
s-a concretizat ca transplantul de celule stem poate
restabili defectele musculare ale cobailor bolnavi
de distrofie musculara.
Biologul molecular Rita Perlingeiro, seful
cercetarilor de la Universitatea din Texas, a
declarat: "Preconizam extinderea cercetarilor
terapiei cu celule stem si pentru subiectii umani".
"Aceste
celule pot fi transplantate in muschi, acestea
ajutand la regenerarea musculara" , a mai spus dr.
Rita Perlingeiro, adaugand ca orice tratament pentru
om este inca in stadiu de plan.
Distrofia musculara este un termen care acopera o
paleta larga de boli genetice degenerative care
afecteaza in primul rand musculatura.
Boala, care afecteaza in principal persoanele de sex
masculin, este cauzata de lipsa de distrofina, o
proteina esentiala pentru pastrarea intacta a
celulelor musculare.
Cea
mai des intalnita forma de distrofie este distrofia
musculara Duchenne, care apare la varsta de 3-4 ani.
Pacientii diagnosticati cu aceasta forma de
distrofie rareori ajung la varsta de treizeci de ani.
In
acest studiu, cercetatorii vorbesc despre o noua
tehnica ce le-a permis transformarea celulelor stem
in celule musculare, pe care mai apoi le-au injectat
direct in organismul cobailor bolnavi de distrofia
Duchenne.
Dr.
Perlingeiro a afirmat faptul ca celulele stem fac
totul, insa trebuie stiut ce tip de celule trebuie
folosite in tratament.
Pentru a face acest lucru cercetatorii au manipulat
o gene denumita Pax3, gena care este activa in cele
mai timpurii stadii de dezvoltare a celulelor stem -
inainte ca aceste celule sa devina sange, oase,
muschi sau alt tip de tesut specializat.
Celulele musculare au fost crescute in vitro, iar
cand au fost injectate cobailor, o parte din aceste
celule s-a transformat in tumori, deoarece nu s-au
diferentiat.
Pentru a filtra toate celulele nedorite,
cercetatorii au folosit culori fluorescente, pentru
a se diferentia usor de celelalte tipuri de celule.
In
noul stadiu al cercetarii, injectarea s-a facut in
partea din spate a piciorului cobaiului, iar
celulele au penetrat muschiul si s-au inmultit in
mod corect, adaptandu-se la tipul respectiv de
celule.
In
testele de masurare a dezvoltarii musculare, s-a
observat ca, la cobaii injectati cu celule stem,
musculatura se contractata de trei ori mai mult ca
forta decat la cobaii carora nu li s-au injectat
celule stem. Rezultatele au aratat ca musculatura
cobailor injectati se apropie foarte mult de
musculatura unor cobai sanatosi. Alt rezultat a fost
acela ca 3 luni de injectarea celulelor stem, cobaii
nu au dezvoltat tumori.
Conform echipei de cercetatori, urmatorul pas este
extinderea cercetarilor si pe subiecti umani.
Sursa: Medindia.com
Transplantul de celule stem -
metoda de tratament pentru maladia Lou Gehrig
Cercetatorii
de la Universitatea din Florida de Sud au descoperit
ca transplantul de celule stem din sangele din
cordonul ombilical uman poate reprezenta o metoda de
tratament pentru pacientii cu scleroza laterala
amiotrofica(ALS), cunoscuta si sub numele de boala
lui Lou Gehrig.
Maladia Lou Gehrig este o boala progresiva, in cele
mai multe cazuri fatala, cauzata de degenerarea
neuronilor mortori. Aceasta maladie se
caracterizeaza prin slabiciune musculara, atrofiere
a muschilor intregului corp si insuficienta
respiratorie la 3-5 ani dupa diagnosticare.
In
timpul studiului, cercetatorii au transplantat
celule stem din sangele din cordonul ombilical uman
in corpul cobailor bolnavi de ALS.
Celulele au fost transplantate in trei doze diferite
ca nivel de rezistenta - scazuta, moderata si mare -
pentru a determina dozajul corect de de celule stem
care ar putea intarzia simptomele de progresie a
bolii si de a creste durata de viata a pacientilor.
Cercetatorii americani au constatat faptul ca doza
cu nivel mediu de rezistenta s-a dovedit a fi cea
mai eficienta in cresterea duratei de viata si
reducerea progresiei bolii.
"Rezultatele
noastre demonstreaza faptul ca o doza adecvata de
celule stem din sangele din cordonul ombilical poate
oferi un efect neuroprotector pentru neuronii motori
prin implicarea activa a acestor celule in modularea
raspunsului sistemului imunitar", a spus Svitlana
Garbuzova-Davis, conducatorul studiilor de la Centre
of Excellence for Aging and Brain Repair at USF.
Echipa de cercetare afirma ca modularea sistemului
imunitar prin transplant de celule stem din sangele
din cordonul ombilical uman ar putea avea un efect
protector asupra neuronilor motori afectati de ASL.
Cu
toate acestea, cercetatorii au spus ca mecanismul
care sta la baza efectului benefic al celulelor stem
din sangele din cordonul ombilical uman in tratarea
neironilor motori afectati de ASL are nevoie de mai
mult testari.
Sursa: Medindia.com
