SUBIECT: Stiri medicale

9 episoade importante in domeniul biologiei moleculare in anul 2008
de Adrian Stanica HotNews.ro
Joi, 1 ianuarie 2009, 18:08 Science - Stiintele vietii

Cu ajutorul lui Mihnea Bostina, de la Harvard School of Medicine, am incercat sa alcatuim o lista cu 9 dintre stirile importante care au intrat in atentia presei de popularizare a stiintei din intreaga lume in anul 2008. Dorim sa mentionam ca, la fel ca orice selectie, si aceasta poate fi evident considerata ca fiind incompleta si subiectiva. Mai mult, ordinea prezentarii este intamplatoare, deoarece este imposibil de estimat care stire are un impact mai mare sau mai restrans asupra comunitatii stiintifice internationale. Cu toate acestea, haideti ca, alaturi de Mihnea Bostina, sa ne reamintim 9 stiri importante ale anului 2008 din domeniul biologiei moleculare si geneticii.

1. Reprogramarea celulelor
Unul dintre marile premii ale biologiei contemporane este legat de asa numita reprogramare celulara – sau capacitatea de a schimba cursul vietii unei celule. Inca de acum 10 ani s-a demonstrat ca pornind de la celule stem embrionare se pot obtine toate tipurile de celule existente in tesuturile umane. Aceasta proprietate anunta o noua era in biologia celulara. Exista insa o problema de natura etica: pentru recoltarea acestor celule era necesara distrugerea embrionului. Dar in urma cu doi ani s-a
demonstrat, in cazul embrionilor de soarece, ca pornind de la celule obisnuite, prin introducerea a doar patru gene, se pot obtine celule asemanatoare cu mult doritele celule stem embrionare.
Iata ca anul acesta o intreaga serie de rezultate au avansat incredibil acest domeniu.
In primul rand s-a reusit transformarea directa a unei celule, fara trecerea prin stadiul embrionar. O celula dintr-un tesut a fost reprogramata direct intr-o celula dintr-un tesut diferit. Iar aceasta reprogramare a fost facuta pe celule umane. Avand in vedere ca obiectivul ultim este folosirea acestei tehnologii in cazul maladiilor umane, faptul ca a fost ‘sarita’ etapa de studiu pe animale este extrem de important. Putem spera intelegerea la nivel molecular a transformarilor care au loc in cazul unor boli si putem incerca, direct pe celule umane afectate, diverse medicamente.
Mai mult, s-a demonstrat ca se poate depasi neajunsul introducerii genelor in celula: acelasi efect se poate obtine pe cale farmaceutica.
Domeniul reprogramarii celulelor este categoric unul dintre domeniile dinspre care in 2009 asteptam alte rezultate importante. Exista multe detalii tehnice care trebuiesc perfectionate; spre exemplu o problema care trebuie rezolvata este atingerea unei eficiente mai ridicate. In prezent este nevoie de mii de celule pentru a reprograma o singura celula. In ultima instanta putem spera ca pornind de la celule din piele sa putem obtine orice al tip de tesut. Si, ceea ce ar fi obiectivul final, s-ar putea obtine tesuturi specifice unui anume pacient.
https://www.sciencemag.org.ezp-prod1.hul.harvard.edu/cgi/content/full/322/5909/1766b

2. Secventiere genomica.
In anul 2008 au aparut in literatura stiintifica numeroase articole despre secventierea genomica a mai multor specii de animale, articole care au facut inconjurul lumii rapid si pe prima pagina. Mihnea Bostina, ce a adus anul 2008 in acest domeniu?
MB. Am vazut articole despre secventierea (partiala) a genomului de mamut. Am vazut articole despre secventierea genomului omului de Neanderthal. Am vazut articole despre genomuri de celebritati: de la James Watson (unul dintre descoperitorii structurii ADN-ului) pina la Craig Venter (implicat in epocala secventiere completa a genomului uman din anul 2001). Am vazut si studii genetice detaliate asupra intregii amprente genetice a unor tipuri de cancer agresive (glioblastoma si cancerul pancreatic), in timp ce alte 10 proiecte asemanatoare sunt inca in lucru. Iar anul viitor vom avea o noua avalansa de secventieri complete de genomuri, in primul rand o serie de genomuri de plante care sunt in curs de derulare.
Toate acestea sunt posibile printr-o continua perfectionare a tehnicilor folosite. In ultimul an pe acest front s-au inregistrat noi recorduri, in asa fel incat se spera ca intr-un viitor nu foarte indepartat vom putea secventiona un genom intreg cu mai putin de 50,000$ si de 30 de mii de ori mai rapid decat in prezent. Acum secventierea dureaza cam o luna si ar costa cam 200,000$ per genom.
Un alt aspect interesant legat de secventierea genomului priveste aparitia unor companii precum deCODE, Navigenics sau 23andMe (https://www.23andme.com/) care contra unei sume intre 400 si 2,500$ cauta in anumite locuri din genom mutatii corelate cu o serie intreaga de afectiuni, de la dureri de spate la diferite tipuri de cancer.

3. Primul genom reconstruit in laborator
Echipa lui Craig Venter ne-a obisnuit ca aproape in fiecare an sa aduca in atentia comunitatii internationale cate ceva cu totul si cu totul special. Care a fost marea realizare a echipei lui Venter in 2008?
MB. Categoric merita mentionat un rezultat provenind din institutul lui Craig Venter si care a fost consemnat la inceputul anului: primul genom reconstruit in laborator. Este vorba despre o bacterie ceea ce poate parea mai putin impresionant decat un genom de eucariota (planta superioara), insa tocmai de aceea este mult mai util. Si asta pentru ca prin stergerea alternativa a unor gene s-ar putea determina dimensiunile minime ale unui genom capabil de a sustine viata. Apoi prin modificarea unor parti ale genomului, s-ar putea conduce intr-o anumita directie metabolismul bacteriei in asa fel incat sa poata fi folosite in alt scop: producerea de combustibili sau a unor substante necesare in industria farmaceutica de medicamente care sunt in prezent inabordabil de scumpe.

4. Premiile Nobel pentru medicina
Nu este vorba despre o descoperire din acest an ci, evident, despre cel mai important eveniment din domeniu. La inceputul lunii octombrie vorbeam despre insemnatatea descoperirilor premiate cu un Nobel pentru medicina in acest an. Cu toate ca inceputul acesor studii dateaza de citeva decenii, trebuie sa amintim premiile Nobel pentru medicina acordate pentru realizari in domeniul virologiei: descoperirea virusului HIV si al virusului papiloma, cel implicat in cancerul de col uterin, despre care am vorbit deja (https://science.hotnews.ro/stiri-idei-4702550-sunt-importante-descoperirile-care-luat-premiul-nobel-pentru-medicina-controversele-din-jurul-hiv-hpv.htm) .


5. Talentul muzical si genetica
Mihnea Bostina, in anul 2008 au fost facute si alte descoperiri – poate mai putin rasunatoare fata de cele mentionate pana acum. Ce-ar fi sa vorbim putin si despre cateva dintre ele?
MB. Haideti sa parasim arena rezultatelor revolutionare si sa intram intr-o arie in care subiectele sunt mai apropiate de cotidian, cu rezultate care chiar daca nu sunt revolutionare sunt in mod sigur interesante.
Un articol publicat de catre Journal of Medical Genetics anul acesta arata ca abilitatea muzicala are o puternica latura genetica. Cercetatorii au analizat peste 200 de subiecti care erau fie ei, fie rude ale lor, muzicieni profesionisti. Rezultatele au aratat ca talentul muzical este in proportie de 50% mostenit. Autorii studiului au gasit si cateva gene implicate in acest tip de ereditate. Interesant este ca una dintre aceste gene fusese corelata in trecut cu dislexia.
(https://jmg.bmj.com/cgi/content/full/45/7/451)


6. Virusii care infecteaza alti virusi
Tot in anul 2008 a fost descoperit un virus care infecteaza un alt virus! Virusul infectat, mimivirus (https://en.wikipedia.org/wiki/Mimivirus), este cel mai mare virus cunoscut - atat
ca dimensiuni fizice, cat si ca genom si pare a fi implicat in anumite forme de pneumonie.
Rezultatul acesta mi se pare interesant in primul rand pentru ca ne arata un virus a carui evolutie este dictata nu doar de interactiunea cu organismul pe care il infecteaza, cat si de interactiunea cu organismul cu care este la randul sau infectat!
In plus da nastere unor speculatii in legatura cu aplicatiile medicale: oare nu am putea construi un mic virus artificial care sa fie capabil sa atace un agent patogen, in cazul de fata un alt virus?
(https://www.nature.com/nature/journal/v455/n7209/abs/nature07218.html)

7. Compusii chimici care intaresc musculatura
In vara anului 2008, un articol anunta descoperirea a doi compusi chimici care au acelasi efect ca exercitiul fizic.
https://www.sciencedirect.com/science?_ob=ArticleURL&_udi=B6WSN-4T3W1NW-1&_user=10&_rdoc=1&_fmt=&_orig=search&_sort=d&view=c&_acct=C000050221&_version=1&_urlVersion=0&_userid=10&md5=b03c840525ae1ce13cb42574c0deedc9
Medicamentele au fost testate pe soareci si s-a demonstrat ca in cazul animalelor sedentare administrarea acestora are acelasi efect ca exercitiul fizic – mai precis activarea a doua proteine implicate in contractia musculara. Medicamentele sunt deja testate pe oameni si probabil ca in curand vom citi despre utilizatorii lor si in rubricile de sport.


8. Linsul ranilor si vindecarea
Anul 2008 a adus si raspunsul unei mai vechi enigme – de ce se vindeca mai repede ranile linse. Un articol din FASEB (Federation of American Societies for Experimental Biology) Journal https://www.fasebj.org/cgi/content/abstract/fj.08-112003v1 ne explica mecanismul. Este vorba despre o serie de proteine numite histatine, care actioneaza asupra celulelor epiteliale, pe care le face sa se inchida deasupra unei rani. Efectele sunt cunoscute de mult – ajunge sa ne gandim la faptul ca ranile din cavitatea bucala se vindeca mult mai repede decat cele de pe corp sau de faptul ca toate animalele trateaza ranile cu saliva. Insa acum cunoastem proteinele care fac ca acest proces sa fie de circa doua ori mai rapid. Iar acest lucru poate veni in ajutorul celor care au mari probleme cu coagularea sangelui in cazul ranirilor. Urmatorul pas este utilizarea acestor cunostinte de catre industria farmaceutica.


9. Ochii albastri
In final sa amintim un articol publicat in Human Genetics la inceputul lui 2008, in care autorii sai arata ca au identificat mutatia responsabila pentru ochii albastri.
https://www.springerlink.com/content/2045q6234h66p744/fulltext.html
In urma analizei a peste 800 de indivizi din tarile nordice, autorii au vazut ca este vorba despre o singura modificare in sirul de ADN. Aceasta mutatie afecteaza o gena numita OCA2 implicata in producerea pigmentului melanina. In mod normal, in functie de cantitatea de melanina nuantele irisului variaza de la caprui la verde. In cazul mutatiei inregistrate, cantitatea de melanina este puternic redusa, si se ajunge la culoarea albastra. Daca gena respectiva ar fi complet blocata, am avea de-a face cu absenta completa a melaninei, cu alte cuvinte albinism. Tot in urma acestei analize s-a ajuns la concluzia ca oamenii cu ochii albastri sunt relativ recenti pe Pamant – astfel stramosul tuturor persoanelor cu ochi albastri ar fi trait cu aproximativ 10,000 de ani in urma.
Multa sanatate si...Doamne-ajuta!

Consumul de alcool duce la osteoporoza
Bărbaţii care consumă regulat alcool au un risc mai mare de a avea oase fragile, semn al osteoporozei, arată o cercetare realizată la Medical University din Innsbruck, Austria, anunţă Reuters. Dintre cei 57 de bărbaţi alcoolici monitorizaţi, un sfert aveau o densitate mai redusă a oaselor decât în mod normal.
In schimb, doar o femeie din 20 a fost depistată cu un deficit de masă osoasă. Femeile sunt protejate de nivelul crescut de estrogeni, spre deosebire de bărbaţi, care nu au această „protecţie” hormonală. În plus, la bărbaţi, este mai scăzut nivelul de vitamina D, necesar în menţinerea unor oase sănătoase.

La aceşti factori se adaugă şi faptul că, în general, bărbaţii au o dietă mai săracă în legume, fructe şi calciu. Aceiaşi cercetători intenţionează să afle şi dacă renunţarea la alcool influenţează pozitiv structura oaselor.

Părinţii ar putea să nu mamai transmită bolile lor la copii
de Ştefan CHIVU | 08 FEBRUARIE 2008


Descoperirea ar putea revoluţiona tratamentul pentru afecţiuni grave

Una din 6.500 de persoane suferă de boala mitocondriilor care poate duce la apariţia distrofiei musculare sau a epilepsiei
Cercetătorii consideră că au reuşit să facă o descoperire, care ar putea ajuta la revoluţionarea tratamentului unor boli grave. Metoda găsită de cercetătorii britanici se referă la crearea de embrioni umani din trei părinţi diferiţi.

Echipa de cercetători de la Universitatea Newcastle din Anglia crede că această tehnică poate ajuta la eradicarea unei serii întregi de boli genetice, inclusiv anumite forme de epilepsie. Embrionii formaţi în laborator au fost creaţi cu ajutorul materialului genetic colectat de la un bărbat şi două femei.
Această măsură poate preveni ca pe viitor mama să transmită la făt anumite boli. Noua tehnică a fost creată cu scopul de a ajuta femeile care suferă de boala mitocondriilor (formaţiuni independente care se găsesc în celula umană şi au rolul de a ajuta la respiraţia celulară). Mitocondriile sunt descrise de multe ori ca fiind centralele de energie a celulelor, pentru că ele generează mare parte din energia celulei.

Dacă ADN-ul mitocondrial suferă mutaţii, persoana care are această problemă poate face 50 de afecţiuni diferite. Unele dintre acestea pot duce la apariţia unor handicapuri sau chiar la deces. Statisticienii au stabilit că aproximativ un om din 6.500 este afectat de o astfel de problema.
Acestor oameni le poate ceda ficatul, sunt predispuşi la atacuri cerebrale, la distrofie musculară, diabet şi pot surzi. În prezent nu există nici un tratament pentru boala mitocondrială. Echipa de cercetători de la Universitatea Newcastle a reuşit să îi transplanteze o mitocondrie embrionului format. Cercetătorii au experimentat pe zece embrioni neviabili obţinuţi în urma tratamentelor de fertilitate tradiţionale.

Embrioni formaţi în laborator

La câteva ore de la crearea nucleului, care conţinea ADN de la mamă şi de la tată, acesta a fost scos din embrion. Nucleul a fost implantat într-un ovul donat de o altă femeie. ADN-ul din noul ovul fusese scos în prealabil.
Singura informaţie genetică care a mai rămas în noul ovul a fost aceea care controla producţia mitocondrială. Acest lucru se traduce prin faptul că, din cele trei miliarde de componente ale genomului uman, în celulă au mai rămas 16.000.
Embrionul a început să se dezvolte normal, dar a fost distrus după şase zile. Experimentele făcute în prealabil au fost realizate pe cobai. Aceste experimente au arătat că puii care aveau materialul genetic mitocondrial de la un al treilea cobai au reuşit să ajungă la maturitate şi sa se reproduca.

Un copil cu material genetic de la trei persoane

În ceea ce priveşte experimentele pe oameni, un bebeluş născut prin această metodă ar avea elemente genetice de la trei persoane. Cel mai important este faptul că ADN-ul nuclear, care influenţează aspectul fizic şi alte caracteristici ale viitorului bebeluş, nu provine de la femeia care a donat al doilea ovul, ci de la părinţi.

Totuşi, echipa a primit aprobare doar să facă acest experiment în laborator. Nu există încă intenţia ca acest experiment să se transforme într-un tratament disponibil publicului larg. Cercetătorii speră ca această descoperire să fie popularizată, astfel încât cei care suferă de boli grave să nu le transmită copiilor lor. În plus, multe dintre aceste persoane aleg să nu aibă urmaşi, iar această descoperire oferă speranţă acestora. Cercetătorii britanici sunt de părere că tratamentul va apărea pe piaţă în câţiva ani.

Un medicament care a fost conceput pentru a trata leucemia, ar putea fi cel mai puternic tratament impotriva sclerozei multiple.

Alemtuzumab se pare ca opreste avansarea bolii, chiar din faza incipienta, anihiland efectele adverse asupra creierului, informeaza BBC.
Studiul a fost publicat de cerecetatorii de la Universitatea Cambridge in Jurnalul de Medicina din Marea Britanie. In ciuda descoperirilor efectelor benefice, cercetatorii avertizeaza ca medicamentul ar putea avea efecte secundare grave.

Medicamentul Alemtuzumab a fost creat in 1970, in Cambridge si a fost folosit pentru tratarea leucemiei, distrugand celulele afectate de cancer.
Cercetarile din ultimii trei ani facute asupra a 334 de subiecti atesta faptul ca medicamentul reduce atacurile sclerozei multiple asupra creierului cu 74%.
Medicamentul s-a demonstarat a fi mult mai eficient decat tratamentul clasic cu interferon-beta. Specialisitii au confirmat asta scanand creierele pacientilor care au urmat cele doua tratamente.
Oamenii de stiinta au constata ca tratamentul cu Alemtuzumab imbunatateste starea creierului, in timp ce intreferonul-beta da rezultate mult mai slabe. Totusi, specialistii vor sa supuna medicamentul la mai multe teste, pentru a observa mai bine efectele secundare.

Japonezii au descoperit o noua metoda de creare a celulelor stem

Cercetatorii japonezi au reusit sa creeze celule stem din celule normale, folosind un material genetic numit plasmida, a anuntat Reuters.

Cercetatorii de la Universitatea Kyoto au obtinut celule stem folosind un inel din plasmida (mactomolecula de ADN prezenta in unele bacterii si celule, care se poate replica autonom folosind cromozomul "gazdei"). La soareci, aceasta metoda a generat celule stem pluripotente, iar cercetatorii sunt de parere ca acesta metoda ar putea functiona si la oameni, reprezentand un pas important in medicina regenerativa.

Echipa de cercetatori japonezi a incercat mai multe metode de creare a celulelor stem si in cele din urma au reusit, folosind plasmidele. Odata transplantate la soareci, celulele astfel obtinute s-au transformat in celule stem si au inceput sa se comporte ca acestea.

Cercetatorii au recunoscut ca metoda descoperita de ei nu este la fel de eficienta ca metoda clasica de creare a celulelor, cea care foloseste retrovirusi, dar ca vor incerca sa o aplice folosind celule umane.

Celulele stem sunt celule care se pot transforma in oricare dintre cele 220 de tipuri diferite de celula din corpul uman. Ele folosesc la regenerarea celulelor distruse de boli din organism si sunt dificil de creat, folosind un embrion sau o tehnologie de clonare.

Transplantul cu celule stem in leziunile maduvei spinarii

In prezent sunt in desfasurare studii clinice care implica transplantarea autologa de celule stem din maduva osoasa de la adult la pacientii cu leziuni ale coloanei vertebrale ducand la restabilirea intr-o anumita masura a functiilor in cazul pacientilor care in medie erau paralizati de aproximativ patru ani iar in unele cazuri si la pacienti paralizati de pana la 22 de ani.

Din mai 2006 si pana in august 2007, 38 de pacienti cu leziuni ale coloanei vertebrale au fost tratati la Spitalul Luis Vernaza din Guayaquil, Ecuador. Acestia au primit transplant autolog cu celule din maduva osoasa, pentru prelevare utilizandu-se creasta iliaca.
Dintre cei 25 de pacienti care au fost urmariti timp de trei pana la 14 luni, 15 si-au recapatat capacitatea de a sta in picioare, 10 au putut merge pe paralele cu suporturi iar 5 au reusit sa se deplaseze fara carje. Trei pacienti si-au recapatat controlul complet al vezicii urinare iar 10 pacienti si-au recapatat intr-o oarecare masura functia sexuala. Nu au fost observate evenimente adverse dupa realizarea transplantului.

Studiile aflate in desfasurare vor ajuta la clarificarea beneficiilor si eventualelor dezavantaje posibile ale acestei abordari insa pana acum acest studiu a demonstrat ca celulele stem din maduva osoasa sunt sigure pentru pacientii cu leziuni ale maduvei spinarii.

TERMOTERAPIA

Cuprinde acele modalitati de tratament care utilizeaza caldura pentru cresterea temperaturii anumitor portiuni ale corpului. Aceasta crestere de temperatura poate fi superficiala (0,5 cm) sau profunda (3,5 cm), cunoscand mai multe modalitati de producere. Una dintre ele, asa-numita caldura de iradiere, foloseste lumina si radiatiile infrarosii. Incalzirea corpului este produsa la suprafata, la maximum 1 cm profunzime, avand efect de relaxare musculara. O alta modalitate, numita caldura de contact, foloseste apa calda, parafina (sub forma de impachetari calde sau bai de parafina) sau namolurile calde (vulcanice sau de turba) pentru incalzirea anumitor segmente ale corpului. Efectele fiziologice ale termoterapiei

Efecte circulatorii.
Cresterea temperaturii are ca rezultat vasodilatatia capilara, cresterea debitului circulator asigurand o mai buna circulatie a sangelui in regiunea unde este aplicata. Odata cu sangele, in zona vin intr-o proportie mai mare si celule imunitare sau factori de crestere care grabesc vindecarea. Totodata, este activat metabolismul local, cu efect trofic, care creste activitatea enzimatica.

Efect de crestere a elasticitatii.
La o temperatura intre 40 si 45°C, extensibilitatea colagenului din tendoane, ligamente, capsule articulare sau cicatrice creste, permitand exercitiile de intindere necesare reducerii anumitor retractii. In acelasi timp, redoarea articulara este diminuata datorita scaderii vascozitatii lichidului sinovial.

Efect decontracturant.
Contracturile musculare sunt combatute, indiferent daca au la origine afectiuni musculo-scheletice sau neurologice, prin ameliorarea functionarii receptorilor din muschii responsabili cu reglarea tonusului muscular.

Efect antialgic.
Durerea este diminuata datorita reducerii contracturilor, datorita ameliorarii circulatiei sanguine, dar si prin actiunea directa asupra mecanismelor de control ale durerii – prin cresterea pragului de perceptie a ei, prin inhibarea transmisiei si prin stimularea secretiei de endorfine. Datorita acestor efecte, caldura este folosita foarte eficient in afectiunile dureroase cronice.Insa in afectiunile acute, amplifica fenomenele inflamatorii, de aceea ar trebui evitata. De asemenea, caldura este de nepretuit pentru pregatirea exercitiilor de mobilizare articulara sau de crestere a fortei musculare. Contraindicatiile utilizarii caldurii
_ inflamatii acute;
_ tulburari circulatorii si limfatice (accentueaza edemul);
_ insuficienta cardiorespiratorie, hipertensiune arteriala;
_ tulburari de sensibilitate (risc de arsura)
-afectiuni dermatologice;
_ afectiuni canceroase.

TULBURARILE DE MISCARE: DISTONIA

CE ESTE DISTONIA


Asa cum ati remarcat deja din scurta introducere, distonia este o tulburare a miscarii, caracterizata prin contractii musculare involuntare, care provoaca adesea posturi vicioase, torsionate, ale segmentelor afectate. Mecanismele neurologice care fac ca muschii sa fie relaxati atunci cand nu sunt solicitati nu mai functioneaza corect. Adesea, muschii antagonisti se contracta simultan, ca si cand ar exista o competitie pentru a prelua controlul partii de corp respective. Imaginati-va ca, atunci cand doriti sa indoiti cotul, nu puteti sa o faceti, pentru ca muschii care il intind se contracta in acelasi timp cu cei care incearca sa il plieze. Sau atunci cand vreti sa stati in pozitie de „drepti”, nu reusiti decat cu greu, pentru ca se contracta simultan si muschii care va ajuta sa va aplecati.

Exista mai multe forme de distonie.Putem intalni, de exemplu, forme focale care se rasfrang asupra unui singur segment, precum blefarospasmul ce afecteaza pleoapele, distonia cervicala care afecteaza gatul si umerii, distonia mainii, asa-numita „crampa a scriitorului” etc. Alte tipuri de distonie sunt generalizate, precum distonia generalizata precoce, distonia mioclonica sau distonia paroxistica si diskinezia etc., care afecteaza mai multe segmente de corp in acelasi timp, cum era de pilda cazul persoanei de care am amintit in introducere.
Privite din alt unghi, exista distonii primare – cauzele fiind adesea anumite malformatii de natura genetica –, care apar in general inainte de varsta de 30 de ani, si exista distonii secundare, cel mai adesea in contextul unor maladii neurologice. Din punctul de vedere al leziunilor neurologice implicate, sunt afectati nucleii bazali, dar mecanismele de producere sunt inca in studiu.

Pensionarii cu venituri mici vor plati mai putin pentru medicamente

Ministerul Sanatatii promite medicamente mai ieftine pentru aproape jumatate dintre pensionari. Cei care au un venit lunar de maximum 600 de lei, vor putea cumpara cu 90% compensare, in limita a o suta de lei, medicamente pe care le achizitionau pana acum cu o reducere de numai 50 de procente. Ministerul introduce din nou plafoanele pentru medicamentele compensate si gratuite.

"Vom compensa 90% din pretul de referinta pentru medicamentele din lista B. Aceasta masura se aplica pensionarilor cu pensii de pana la 6 milioane de lei, care este nivelul salariului minim pe economie. Compensarea se va face in limita unui milion de lei de persoana, pe luna", a declarat Ion Bazac, ministrul Sanatatii.

Ion Bazac a mai anuntat ca la Casa Nationala de Asigurari de Sanatate va exista un fond fix pentru medicamentele compensate si ca va impune plafonarea pentru acest tip de medicamente. Deocamdata, ministrul nu a spus unde vor simti pacientii aceasta limitare - la farmacii sau cand primesc

O informatie sper utila pentru unii dintre voi

CONSILIERE GRATUITA LA GALATI

in perioada 29-30-31 ian – 1 febr. 2009 cu Doctorului Marcel PLATON, Chirurg - Ortoped - Traumatolog – Pediatru, din Republica.Moldova pentru persoane cu Tetrapareza, Parapareza, Hemipareza spastica,Torticoliz sau Scolioza.


Proiectul Fundatiei IKON ”Oameni de sprijin”, desfasurat in parteneriat cu Clinica GyneSource din Republica Moldova, ofera posibilitatea de a beneficia de
ACEASTA NOUA OPORTUNITATE GRATUITA DE LA GALATI privind sansa de tratament prin " Miofibrotomia subcutanata pe etape”, a profesorului ULZIBAT, consilier de specialitate fiind Dr. Marcel PLATON, Chirurg - Ortoped - Traumatolog – Pediatru, de la Clinica GyneSource din Republica Moldova
Metoda “ Miofibrotomia subcutanata pe etape, dupa metoda Prof.ULZIBAT “
www.gs.md www.ulzibat.ru
este o inventie a medicilor rusi din orasul Tula si se aplica in diferite contracturi multiple: Paralizie Cerebrala Infantila, Tetrapareza spastica, parapareza spastica, hemipareza spastica…; Torticoliz muscular; Scolioza

Pana acum, pacientii mergeau doar in Rusia, in orasul Tula ( mai departe de Moscova ) pentru a beneficia de aceasta metoda. Medicii specialisti din or. Tula, care opereaza si in Spania,Mexic, si toate tarile CSI, vin acum si in Republica Moldova, orasul Chisinau, la Clinica “Gynesource”.

Prin Proiect, la Galati, in perioada 29-30-31 ian – 1 febr. 2009, se asigura:
Consultanta GRATUITA pentru galateni, dar si pentru familii sosite din tara sau strainatate
Management pentru strangerea de fonduri necesare tratamentului chirurgical si de recuperare

Prin proiect, am realizat si continuam:
Colaborarea cu Directiile Generale de Asistenta Sociala si Protectie a Copilului Galati si Braila
Consilierea copiilor si tinerilor din Galati si Braila, din Centrele de recuperare "Iovan Iorgovan" , ”C. Pufan”si de la APH “Sporting Club“ Galati, Centrul Nr 4 - Tecuci, Complexul de Servicii Braila.
Consultanta numai pe baza de programare la

Fundatia IKON - Marioara POPA

Tel –Fax : 0236 464 316

E-mail : Această adresă de email este protejată contra spambots. Trebuie să activați JavaScript pentru a o vedea.

Scrisoare de la Dr. Marcel PLATON
Buna Ziua !
Sunt Marcel PLATON -Chirurg Ortoped - Traumatolog – Pediatru - din R. Moldova.

Aduc o informatie noua, care, de fapt, pentru Dumneavoastra poate fi noua, fiindca, in fapt, metoda, despre care vreau sa va spun, se foloseste de mai bine de 10 ani.

Metoda se numeste
“ Miofibrotomia subcutanata pe etape, dupa metoda Prof.ULZIBAT “si este o inventie a medicilor rusi din orasul Tula: www.gs.md www.ulzibat.ru
Metoda se aplica in diferite contracturi multiple:Paralizie Cerebrala Infantila (tetrapareza spastica, parapareza spastica, hemipareza spastica...); Torticoliz muscular; Scolioza
Pana acum, pacientii mergeau doar in Rusia, in orasul Tula ( mai departe de Moscova ) pentru a beneficia de aceasta metoda. Medicii specialisti din or. Tula, care opereaza si in Spania,Mexic, si toate tarile CSI, vin acum si in Republica Moldova, orasul Chisinau, Clinica “Gynesource”.

Iata pe scurt in ce consta metoda : Sub anestezie generala, cu un bisturiu special, se incizeaza punctiform pielea, se patrunde subcutanat si se efectueaza miofibrotomia muschiului spastic.

AVANTAJE ALE METODEI
1. interventia dureaza 15-20 min.
2. se primeste anestezia generala la pat, langa mama sau insotitor si tot langa mama sau insotitor, copilul/ tanarul se trezeste din anestezie fiindca sub anestezie generala muschiul fiziologic normal se relaxeaza, iar cel patologic ( spastic ) ramane incordat, nu exista riscul de a leza alt muschi fiziologic normal
3. intr-o singura etapa se efectueaza de la 15 pana la 26 puncte, in functie de varsta copilului/tanarului si de gradul de afectare intr-o etapa sunt eliberate mai multe grupe de muschi nu se face rezectie (taiere ) a pielii si nici suturare ( coasere ) a pielii, ci doar se incizeaza punctiform pielea si se aplica pansamente compresiv aseptice postoperator, nu se aplica aparate gipsate postoperator, in aceeasi zi, copilul sau tanarul poate pleca acasa, respectiv cu recomandari urmatoarele doua saptamani, copilul sau tanarul, desi se afla sub regim de pat, e liber dupa 3-4 zile poate face dus, dupa 10 zile poate face baie, peste cel mult o luna, deja i se permite sa mearga ( celui care poate sa se deplaseze ) si poate incepe reabilitarea

UN AVANTAJ IN PLUS ESTE CEL ESTETIC: Copilul /tanarul nu ramane cu defect cosmetic

Programare pentru Consultanta GRATUITA in Romania, la Galati:

Fundatia IKON, Presedinte Marioara POPA

Telefon - Fax ( 040 ) 236 464 316

E-mail: Această adresă de email este protejată contra spambots. Trebuie să activați JavaScript pentru a o vedea.

Spune "Ce te doare"! Linie gratuita pentru neregulile din sistemul sanitar

Ministerul Sanatatii a infiintat de astazi linia telefonica gratuita "Ce te doare".
Linia va functiona, deocamdata, de luni pana vineri, intre orele 8.00 si 18.00. Toate problemele sesizate vor ajunge pe masa de lucru a celor din minister.

Numarul gratuit la care puteţi suna este 0800 800 885. Poate fi apelat de oricine are ceva de spus si doreste ca lucrurile sa fie schimbate in bine.

Toate apelurile vor fi inregistrate. Cei din minister nu vor da curs apelurilor anonime. Identitatea apelantilor va fi protejata in cazul unor investigatii ulterioare.


Video: https://www.tvr.ro/articol.php?id=56432&c=133

Medicamente compensate in proportie de 90% pentru pensionari, de la 1 martie

De la 1 martie pensionarii cu un venit mai mic de 600 de lei vor putea cumpara medicamente compensate in proportie de 90%, in limita unui plafon lunar de 100 de lei de persoana, potrivit ministrului Sanatatii, Ion Bazac.

Guvernul a aprobat, saptamana trecuta, programul social propus de Ministerul Sanatatii, prin care compensarea va fi asigurata prin sume provenite din taxa de viciu, fara a afecta bugetul Casei Nationale de Asigurari de Sanatate alocat medicamentelor compensate.

La mijlocul lunii ianuarie, ministrul Sanatatii, Ion Bazac, a anuntat un program social de compensare a medicamentelor prin care pensionarii care beneficiaza de un venit mai mic de 600 de lei vor putea cumpara medicamente compensate in proportie de 90% din pretul de referinta, in limita unui plafon lunar de 100 de lei de persoana. La acea data, ministrul spunea ca acest program va intra in vigoare din luna urmatoare aprobarii bugetului de stat si ca va fi finantat din taxa pe viciu.

Sursa: NewsIn

La sfarsitul acestei saptamani, ministrul Sanatatii, dr. Ion Bazac, a aprobat Protocolul National de Triaj al pacientilor din Structurile pentru Primirea Urgentelor. Protocolul stabileste un model de triaj al cazurilor de urgenta care se prezinta in Unitatea de Primiri Urgente (UPU), astfel incat prioritatea consultarii sa revina intotdeauna persoanelor aflate in starea cea mai grava.

„Acest Ordin este rezultatul activitatii de peste 6 luni a Comisiei de specialitate in medicina de urgenta si dezastre a Ministerului Sanatatii”, a declarat dr. Raed ARAFAT, subsecretar de stat in Ministerul Sanatatii.

Sistemul clasifica pacientii dupa un algoritm folosit in mai multe tari ale lumii cu sisteme similare de urgenta. Algoritmul stabileste modul de incadrare a fiecarui caz intr-o categorie anume in momentul prezentarii in urgenta si se foloseste mai ales atunci cand Unitatea de Primiri Urgente este aglomerata. De asemenea, protocolul stabileste timpul maxim de la sosire pana la consultarea de catre primul medic. Astfel, cazurile se pot clasifica in 5 categorii:

- COD ROSU - situatie de gravitate maxima, care impune consultarea imediata a pacientului;
- COD GALBEN - prevede ca pacientul sa fie consultat in maximum 10 min;
- COD VERDE - prevede ca pacientul sa fie consultat in maximum 30 min;
- COD ALBASTRU - prevede ca pacientul sa fie consultat in maximum 60 min;
- COD ALB - prevede ca pacientul sa fie consultat in maximum 120 min.

Ulterior consultarii de catre primul medic, cazul urmareste procedura normala in Unitatea de Primiri Urgente, fiind investigat, tratat si consultat la nevoie si de catre alti specialisti din spital, in vederea luarii deciziei de internare, externare sau transfer.

„Avem nevoie de reguli si norme clare in spitale, numai astfel putem exclude pe viitor pericolul repetarii unor cazuri precum cel de la Slatina. In acest sens, reiterez una dintre prioritatile mandatului meu, si anume introducerea ghidurilor si a protocoalelor terapeutice.” a declarat dr. Ion BAZAC, ministrul Sanatatii.

daniel a scris:Ministerul Sanatatii a elaborat un proiect de hotarare de Guvern prin care modifica prevederile Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in anul 2008 si 2009. Potrivit proiectului, pensionarii cu venituri de pana la 600 lei ar putea beneficia de o compensare de 90% pentru prescriptiile ce nu depasesc valoarea de 300 lei lunar.


Proiectul de HG modifica atat prevederile HG nr. 324/2008 pentru aprobarea Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2008, valabile pana la 1 aprilie 2009, cat si ale HG nr. 1714/2008 pentru aprobarea Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009, ce urmeaza sa intre in vigoare de la 1 aprilie 2009.

Dispozitiile proiectului de HG vin in completarea actualelor reglementari si stabilesc o alta modalitate de compensare a medicamentelor din sublista B, pentru pensionarii cu venituri din pensii de pana la 600 de lei pe luna respectiv, 50% din Fondul national unic de asigurari sociale de sanatate si 40% din bugetul Ministerului Sanatatii pentru prescriptiile a caror contravaloare la nivelul pretului de referinta/prescriptie este de pana la 300 de lei/luna.

Totodata, pentru pensionarii cu veniturii de pana la 600 lei, medicii de familie vor putea prescrie medicamente ca o consecinta a actului medical prestat de alti medici aflati in relatie contractuala cu casele de asigurari de sanatate, pe baza scrisorii medicale.

Pachet minim de servicii medicale, in premiera de la 1 iulie

Pacientii romani vor beneficia, in premiera, de la 1 iulie, de un pachet minim de servicii medicale, stabilite de Ministerul Sanatatii si Casa Nationala de Asigurari de Sanatate (CNAS), au anuntat, marti, reprezentantii ministerului.

In afara acestui pachet minim, de care asiguratii vor beneficia gratuit, va exista o lista suplimentara de servicii medicale care nu vor mai decontate de CNAS.

Altfel spus, orice pacient va sti care sunt serviciile decontate, incluse in pachetul minim de servicii medicale, si care sunt cele pe care trebuie sa plateasca.

Pentru categoriile de persoane defavorizate, Ministerul Sanatatii pregateste un nou concept, cel al sistemului de vouchere de sanatate.

In privinta sistemului de urgenta, ministrul considera ca acesta ar trebui finantat, in continuare, de la bugetul de stat, iar la el trebuie sa poata avea acces, in egala masura, cei care contribuie la fondul de asigurari de sanatate si cei care nu fac acest lucru.