CE SUNT ESCARELE?
In mod normal o persoana se misca instinctiv pentru a asigura circulatia buna a sangelui in corp si pentru a elibera presiunea exercitata asupra pielii ( pentru inlaturarea senzatiei de "amorteala"). Aceasta presiune poate cauza vaselor de sange o strangulare, astfel incat sangele sa nu mai poata ajunge la piele. In scurt timp, daca nu-ti schimbi pozitia pentru a elibera presiunea, pielea ta poate suferi leziuni, si cu timpul celulele vor muri. In prima faza apare o pata rosiatica sau mai inchisa la culoare si, daca presiunea continua, se poate forma o rana deschisa. Escara poate incepe sa se dezvolte sub piele si sa sape catre interior. O alta alternativa ar fi sa inceapa sa se dezvolte foarte aproape de os si treptat sa iasa catre suprafata.
Nu numai persoanele cu paralizii sunt predispuse riscului de a dezvolta o escara. Persoanele care nu sunt capabile sa se miste singure si care petrec un timp indelungat in scaunul rulant sunt deasemenea in acelasi pericol.
FACTORI CARE CAUZEAZA SAU CRESC RISCUL APARITIEI ESCARELOR
• mentinerea pe perioade lungi a pozitiei fara a elibera presiunea exercitata asupra pielii
• frecarea pielii de anumite suprafete ( scaunul rulant, corset, masa de gimnastica)
• leziuni usoare ale pielii - zgarieturi, umflaturi, arsuri,etc - care favorizeaza sau agraveaza escarele
• umiditatea pielii, datorata transpiratiei sau urinei, care o fac mai sensibila
• greutatea corporala: o persoana subponderala nu are un strat exterior de protectie suficient pentru a acoperi proeminentele corporale, iar o persoana supraponderala determina o presiune suplimentara asupra pielii
• muschii flasti, care lasa descoperite proeminentele corporale
• spasticitatea mare care implica o frecare mai mare de suprafete
• haine prea stramte, prezenta nasturilor, butonilor si a altor decoratiuni la pantaloni
• in cazul tetraplegicilor, tararea cu ajutorul coatelor sau impingerea rotilor fara manusi
(sper ca va vor fi de folos aceste notiuni)